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常见不良模型及建议

发布时间:2019/8/11 20:24:59人气:
常见不良模型及建议

作为一个口腔医生,患者口内的模型关系到以后医生操作的便捷,假牙好戴,节省物力人力;同时也能减少患者就诊时间,模型准确修复体美观逼真同时延长修复体的使用寿命



一、边缘不清

现象:在模型上,牙体与牙龈没有清晰的界线。

原因:1、取模前没使用排龈线;

2、口内唾液血水没吹干净;

3、备牙时伤牙龈太厉害;

4、灌模时德赢ac米兰合作伙伴与水的比例没调准确,致使边缘多气泡。

后果:不就位,戴不下,咬颌高、边缘不准

建议:1、取模时使用排龈线;

2、取模前先将口中的唾液血水吹干净;

3、请选用合适的车针备颈缘,如意外伤牙龈,可考虑加牙龈收缩剂使牙龈恢复后再取模;

4、调德赢ac米兰合作伙伴时请按说明书使用。

二、翘边缘(肩台制备不良):

现象:肩台外侧高于内侧,肩台不清晰及不规则

原因:1、医生使用车针时方法不对;

2、取模前未做好备牙确认工作。

后果:边缘易顶到,不就位,咬颌过高,边缘不密合

建议:使用预备颈缘线专科车针(EX-18F车针),建议备肩台的模型,用硅橡胶取模且一定要排龈。

三、取模变形

现象:整个牙模表面模糊、咬颌错位、脱模

原因:1、取模时印模材未干,提前从患者口腔中取出;

2、取模时患者异物感强,呕吐;

3、取模时手指用力不均;

后果:无法就位、咬颌高1-2mm

建议:重取模,增加托盘与印模料固位装置,避免以上不良现象。


四、模型脱粉

现象:模型表面有不规则粉状物,用手触摸时会有vwin德赢官方首页脱落。

原因:1、德赢ac米兰合作伙伴或印模材受潮;

2、水粉比例不对;

3、灌模时牙托内有水;

4、德赢ac米兰合作伙伴待干时间不够。

后果:就位不好

建议:重取模,避免以上不良现象。

五、咬颌空间不够

现象:没有医生所要求制作种类的颌间距离。

原因:1、备牙不够;

2、取模变形;

3、咬蜡变形。

后果:咬颌高,裂瓷

建议:1、钢牙空间至少在0.5-0.8mm以上,瓷牙1.5-1.8mm;

2、重备牙、取模、咬蜡;

3、做咬颌面金属,切对颌、切基牙;

4、建议咬蜡片检查颌面空间。

六、桥体或单颗倒凹

现象:桥体没有共同就位道,单颗对应面不平行或不对称。

原因:1、医生未按正确方法备牙,使桥体或单颗倒凹;

2、备牙后未戴临时牙套,且长时间未装修复体,导致基牙移位或倾斜。

后果:装不下,取装不顺,边开,不到位

建议:1、请参照标准备牙;

2、如不能备牙,建议做沟槽式精密附件。


七、咬蜡不准

现象:确定咬颌关系异常

原因:1、温度过高,蜡体变形;

2、未找定位点;

3、运输变形;

4、咬蜡前确定口内上下颌关系并记录,咬蜡时应咬到记录位置。

后果:咬颌不准

建议:1、取好咬蜡后建议将咬蜡放在冷水中保存,选取合适之蜡片;

2、取咬蜡时嘱患者用吞口水正常姿势咬颌;

3、运输途中采用泡棉等包装,防止运输途中碰撞变形。

八、刚拔牙有残根

现象:组织面超过邻牙边缘,不平坦。

原因:刚拔牙或有残根

后果:桥体组织面不密,残根不密。

建议:1、拔掉残根,三个月后待组织面恢复好再取模制作;

2、提示技工刚拔过牙,需多修牙槽嵴。

九、前牙空间不够

现象:牙突、牙长

原因:备牙不够

后果:颜色不准、形态不好

建议:1、前牙唇面空间标准:1.5-1.8mm [金属0.3mm+OP0.2mm+瓷(1.0-1.3mm)的厚度]

该条件优点:A、整个唇面的发育形态均可制作的很有立体感,对称性也会很好;

B、最低标准不能低于1.0mm,否则会透底色,很难覆盖遮色层,条件所限,形态也很难调整。

2、前牙切端标准:2.0-2.5mm,该条件切端很通透,内发育形态也可以堆瓷堆出来;

最低标准:不能低于1.0mm,否则会透底,甚至透出遮色层,很不美观;

3、前牙舌侧标准:1.2mm,该条件舌侧形态会修的很有立体感,一般没有该条件,部分件制作出来后会透底、透遮色层,甚至露金属内冠,舌侧形态也只能象征性的修一下,条件所限;

4、后牙颊侧标准:1.5-1.8mm,最低标准不能低于1.0mm;

5、后牙颌面:一般在1.8-2.0mm,咬窝最低点在2.0-2.5mm,最低不能低于0.8mm。

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